腰痛疾患の治療 前編
腰痛疾患の治療 2004/11/1
◆ 【「読者の皆様からのお便り」】
◆ 【「腰痛疾患の治療」をガイドする♪】～★前編
◆ 【「お薦めメルマガ」のお知らせ】
◆ 【編集後記】
□ 前述の「新潟県中越地震」義援金のお知らせに対して読者のみなさま
からお便りを頂きました。いくつか紹介させて頂きます。
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（新潟：ジン・トニックさん）
この度は全国の皆様へ支援の呼びかけ・・感動しました！
中略
Dr.フーが呼びかけたとおり、今さしあたって出来ることは、
義援金による支援だと、小生も同感です。
昨日朝、家内と共に義援金を振り込みました。せめてそれくらいしか
・・・・・。自然の脅威に無力な自分を省みる心境です・・。
でも、自分にでも今出来ることを精一杯頑張ろうと決意しています。
いつか自分の身の回りにも、何が起きるか計り知れません。
人間社会において、人と人とが互いに助け合い、励ましあって、
強く生きて活きたい・・・と願っています。
中略
とにかく、一刻も早い復旧・復興を祈らざるを得ません。
また、被災された皆様に「安穏な生活」が早くに戻れますよう、
ただ、ただ、お祈り申し上げます。
Dr.フーさま。本当に「真心の呼びかけ」に敬意を表します。
”善の連帯のネットワーク”が拡がれば・・・ですね！
今後のご活躍に大いなる期待を申し上げます。
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（名古屋：S.Sさん）
号外メール、読みました。
読んでいて、泣けてきました。早く、本当に1日も早く被災された
皆様が元の生活に戻れることを強く願います。
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（長野：S.Kさん）
今日は新潟地震のご心配の配信（義捐金のこと）ありがとう
ございました。
私も何かできないかと考えていたところ、少しばかりですが今日
手配します。
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（埼玉：T.Kさん）
義援金のお話賛同いたします。
また、新潟地震の被災者の方々には心よりお見舞い申し上げます。
物が有り余っているこの日本で、救援物資を送り込めない現実に
歯がゆさを覚えます。
昨日のラジオでの被災者へのインタビューで、当座必要なことは
何かを聞いたところ、「お金と水と新しい毛布」ということでした。
大した額ではありませんが、被災者の状況と心境を思い、支援したい
と思います。
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みなさん！本当にありがとうございました(涙）！
本編
□■Dr.フー「腰痛疾患の治療」をガイドする♪～前編～
◆好評（？）につきＱ＆Ａ方式で行いますね。
治療法について具体例を挙げます。
どの疾患についての治療でしょうか？
当てはまる疾患を以下の４つから選んで下さいね。
（注）Ｖｏｌ．１６をお読み頂くとわかりやすいですよ。
（１）椎間板ヘルニア
（２）ギックリ腰
（３）筋・筋膜性腰痛症（腰痛症）
（４）変形性脊椎症（へんけいせい・せきついしょう）
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Ｑ１．正しい姿勢をとるのが一番です！
（Ａさん）：じゃあ、先生。悪い病気じゃないんですね。でもね、先生。
他の病院で薬もらって飲んだんだけど、良くなっても仕事で
疲れるとすぐに戻っちゃうんですよね。
根本的にはもう治らないんですかね？
（フー）：いえいえ。原因はわかっている訳ですから、そこから治療して
いきましょう。治らない病気ではないんですから。
（以下、一般的な説明)
この疾患は、不良姿勢、同一姿勢を続けることによって起こる筋肉の
疲労が主な原因です。
ですから、まず姿勢を正す事から始めましょう。背ぼねのＳ字カーブ
を忘れずに！顎を引いて、首を上に向かってまっすぐに伸ばすイメージ
で。
仕事で、デスクワーク、車の運転など、長時間にわたり同一姿勢をとら
ざるを得ない時は少なくとも１時間に１～２度くらいは手を休めて
背すじを伸ばしてみましょう。
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Ｑ２．足の筋力が低下してきたり、尿が出にくくなってきた場合は手術を
薦めます...。
（Ｔさん）：それじゃあ、ＭＲＩの検査をするんですね。わかりました。
結果次第によってはしゅ、手術ですか？
（フー）：はい。でも筋力も低下していませんし、おしっこの方も問題
無いようですから。まずは保存的に治療していきましょうね。
（以下、一般的な説明）
まずは、腰に負担のかからないように安静にします。（絶対安静では
ありません）もっとも痛みが少ない自分の楽な姿勢で休みましょう。
膝からふくらはぎの下に枕を重ねて入れたりして、膝と股関節を曲げて
仰向けに寝るのが楽な事が多いです。
この姿勢は筋肉の緊張は和らぎますし、腰の反りも正します。
次に、痛みに応じて内服、注射、坐薬などで痛みを和らげます。
なお、痛みが軽減して歩いたり出来る場合は、腰に巻くバンド、
コルセットなどを使用して腰を保護します。
（もちろん、つけっぱなしは良くありません。筋力はおちてしまいます
から..。痛みが取れたら少しずつはずしていきましょう）
これらの治療に抵抗性がある場合は、神経の通り道である、硬膜外という
スペースにお薬を注射する「硬膜外ブロック」や、直接痛みを引き起こし
ている神経にお薬を注射する「神経根ブロック」という方法があります。
痛みが取れない、筋力の低下が進行、尿の出が悪い、早期の職場復帰が
必要、などなど。その際は医師と十分に話し合って手術をする事が
あります。
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Ｑ３．日頃のメンテナンスが大事です！
（Ｎさん）：もう何度もナンドも繰り返しちゃって。良い時はホント何でも
無いんですよ。やっぱり老化現象なんですかね。
もう、死ぬまで治らないですね....。
（フー）：たしかに骨の老化もありますが、それだけが原因ではないんです。
Ｎさんよりお年の方でも、腰が痛くないって方は沢山おられます
よ。
田んぼでお米を作ったり、畑で野菜を作るのと同じですよ。
手入れが大事なんです。自分の体にも手をかけて挙げて下さいね。
＜ある病院にて＞
「レントゲンを見て、○○さん。ほら、ここに骨の棘（とげ）が出てるで
しょ。これ、骨棘（こつきょく）って言います。年とった証拠。
仕方ないよ。腰痛は老化現象だからね。上手に付き合っていってね。」
なんて、事、言われた方おられませんか？
これ、医者の説明としてはあんまり正しく無いんです。
（あはは。言い切っちゃいました）
ある程度のお年になると、骨棘は出て当たり前。確かに加齢的な変化
ですが、それだけが痛みを引き出しているわけではありません。
多くの場合は、背ぼねを支える筋肉や靭帯が少しずつ弱くなり、その
ために腰痛が出てしまいます。
もちろん、人間の体です。良くなったり悪くなったりします。
痛いときは、少し無理をせず、時に薬を飲んだり、ベルトをしたりします。
電気やホットパックといった物療もいいでしょう。
ただ、大事なのは・・・・
日頃からのメンテナンスです。
痛みが落ち着けば「体を動かしましょう！」ゴロゴロしていては筋力は
ますます衰えてしまいます。
日頃より、バランスの良い筋力を維持するようにしましょう。
毎日の体操、散歩をお薦めします。
もちろん、無理な姿勢や動作はさけましょう。
そして、なんとなく重だるい、痛みが出てきた時、外用剤
（シップや塗り薬）を使ってみましょう。その日の疲れや痛みを翌日に
持ち越さないようにしましょう。
お米、野菜を作る時、お花を育てるとき、一生懸命手入れをします。
その手入れを自分の体に向けてください！
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Ｑ４．予防が大事です！
鎮痛剤が効いたようです。
（Ｆさん）：こんな痛いの初めて！てっきりヘルニアかと思っていました。
（少し笑顔が出てきました）
（フー）：殆どの方は４－５日で良くなりますよ。長い人でも２週間あれば
ずいぶん楽になります。
（Ｆさん）：何度も繰り返す事があるって聞いたんですけど...。
（フー）：そうですね。治療は予防が一番大事ですよ。
多くの方は１週間以内でかなり楽になります。痛みが強い時期は無理は
出来ません。鎮痛剤などを使って一番楽な姿勢でいましょう。
痛みが治まってきたら、少しずつ体を動かしていきます。
さらに痛みが治まれば、腹筋や背筋など腰を支える筋力をつけていきま
しょう。
ただし、人によっては繰り返す事があります。そのたびに椎間板を傷めて
ヘルニアの症状を来たすことがありますので、日頃より筋力を維持して
おきましょう。
また、日常生活の中で物を持ち上げる際に、負担のかからないように膝を
曲げるなどの工夫も必要です。
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Ｑ１．－Ａ．（３）筋・筋膜性腰痛症（腰痛症）
Ｑ２．－Ａ．（１）椎間板ヘルニア
Ｑ３．－Ａ．（４）変形性脊椎症（へんけいせい・せきついしょう）
Ｑ４．－Ａ．（２）ギックリ腰
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◆注意 典型的な具体例を挙げただけですので、必ずしも全ての方に
当てはまる訳ではありません。ご了承下さいね。
みなさん。いかがでしたか？
おわかりになりましたか？
さて、来週は「腰痛を起す病気」の「治療編」～後編です。
お・た・の・し・み・に！..... ♪
膝、肩、腰、肘などの痛みの症状でお悩みの方々に少しでも参考なればと考えて更新をしております。
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